
| 가입자성명 | $value03 |
|---|---|
| 생년월일 | $value04 |
| 가입자와의 관계 | $value05 |
| 수급자성명 | $value06 |
| 생년월일 | $value07 |
| 지급은행(계좌번호) | $value08 |
확 |
체납보험료 여부 | $value09 |
|---|---|---|
| 미상환 노후긴급자금/ 신용회복대여자금 |
$value10 | |
| 유족연금 수급대상자 확인여부 | $value11 | |
| 동순위 수급권자 대표자 선정여부 | $value12 | |
| 동순위 수급권자 수령여부 | $value13 |
| 메모 | $value14 |
|---|---|
| 접수자성명 | $value15 |
| 연락처 | $value16 |
| 팩스번호 | $value17 |

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